انسداد المسالك البولية يؤدي الي رفع الضغط داخل حوض وانابيب الكلة ويعوق انتاج البول ويؤدي في النهاية الي عطل الكلى. قد يصعب تشخيص انسداد المسالك البولية او يتأخر، وفد تكون معرفه السبب محيره ان استثنينا الاسباب الواضحة كالحصوات وتضخم البروستاتا. يحدث انسداد المسالك البولية في الاطفال حديثي الولادة، في الشباب ، في متوسطي العمر وفي المسنين . ويلاحظ موه الكلية في حوالي 5% من المتوفين .

في الاطفال تتساوي النسبة بين الجنسين . موه الكلية هو أكثر أسباب الورم البطنى لدى الاطفال حدثي الولادة ويحدث في نسبة 2% من الحالات . في الشباب يكثر انسداد المسالك البولية بين الرجال نتيجة انسداد اسفل الحال من ضيق سببه البلهارسيا او ضيق قناة مجري البول من السيلان او البلهارسيا ، وفي متوسطي العمر يكثر في السيدات نتيجة الحمل وسرطان عنق الرحم ، ويكثر في المسنين بين الرجال نتيجة تضخم البروستاتا الحميد وسرطان البروستاتا ، ولكن لعل أهم أسبابه هو الحصوات التي نحدث في كل الاعمار وتحدث بالتساوي بين الجنسين . وقد يربط الحالب خطأ من الجراح أثناء إجراء عملية ( علي القولون أو في الحوض ) .

   إذا كان الانسداد تحت المثانة، يلاحظ المريض ضعفا في اندفاع البول. الذى ينزل في خيط رفيع من قناه مجري البول ، ويلاحظ تنقيط البول بعد التبول ، والتبول أثناء الليل ، ولا يستطيع المريض حبس البول اذا جاءت الرغبة بل يندفع لتفريغ المثانة في الحال ، وأخيرا يصاب بسلس البول اذا امتلأت المثانة فوق طاقتها ( السلس مع الاحتباس ) ، وألام الخاصرة عند التبول يشير بشده الي ارتجاع البول من المثانة الي الحالب. التبول المدمى هو عرض كثير الحدوث في انسداد المسالك البولية.

   الألم هو العرض الذي يدفع المريض الي استشاره  الطبيب ، والم الجنب وعدم الراحة التي يشعر به المريض بانسداد المسالك البولية يتسسببان من مط كبسولة الكلية وتمددها وليس نتيجة المغص  ويزولان في الحال اذا زال هذا الانتفاخ مثل ادخال قسطرة لتفريغ البول المتراكم المسبب للانتفاخ ، وترجع شدة الألم الي سرعة حدوث الانتفاخ وليس الي درجته، فالانتفاخ الحاد المصاحب لسدة حصوة للحالب يكون مصحوبا بألم شديد أما الانسداد المزمن المسبب لموه عظيم بالكلية من جراء عيب خلقي بين الحالب وحوض الكلى لا يكون مصحوبا باي ألم ، والألم بالخاصرة الذي يشع الي الخصية أو الجانب الداخل للفخد هو العلامة المميزة لانسداد حاد بالحالب ،  وفي هذه الحالة يكون المريض قلقا ولا يمكنه الهدوء علي حاله وكثير الحركة والصراخ . ألم الجنب يتسلل برفق ويستمر ويتصاعد ولا يكون بشكل مغص متقطع عاده ويستغرق من 2/1 ساعه الي ست ساعات، واحيانا طوال اليوم، ومع ألام الكلية قد يحدث شلل بالأمعاء مع أعراض بالجهاز الهضمي ، ومما هو جدير بالملاحظة أن انسداد المسالك البولية قد يستمر لمده طويله بدون ان يشكو المريض من اي ألم الي ان يحدث التهاب ميكروبى او يستمر الي ان يحدث فشل كلوي مزمن . 

انسداد الكلية الجزئي لمده يؤثر على قدرتها في تركيز البول وافرازها لبول شديد الحموضة، وأخيرا يؤثر على القدرة الترشيحية للكلى بعد تلف الكبيات. ويلاحظ المريض كثرة التبول لكميات متزايدة من البول. والتبول اثناء الليل، ثم يبدأ في الشكوى من العطش. امتناع التبول تماما هو علامة علي الانسداد التام للمسالك البولية.

الفحص الاشعاعي للجهاز البولي اساسي في حالات انسداد المسالك البولية. الاشعة العادية سوف تظهر الحصوات، والأشعة بالصبغة سوف تبين حجم الكلي وافرازها للصبغة وتظهر حوض الكلة والحالبين والمثانة. وتبين اي ضيق بالحالب او اي حصوات غير معتمة لم تظهر في الأشعة العادية ، وتبين حجم البروستاتا ، وكمية البول المتبقي بالمثانة بعد عملية التبول ، وسوف تظهر ارتجاع البول في الحالب عند التبول في حاله عدم كفاءة الصمام بين الحالب والمثانة ، الاشعة بالموجات فوق  الصوتية سوف تبين حجم الكلى ، والحصوات بالكلي او المثانة ، وحجم البروستاتا وكمية البول المتبقي بالمثانة بعد التبول . اورام المثانة وحوض الكلى سوف تظهر بوضوح في الأشعة بالصبغة او بالموجات فوق الصوتية .

  وفحص المثانة بالمنظار أساسي في حالة الاشتباه في أورام المثانة ، واخد عينه منها للفحص الباثولوجي سوف يؤكد نوع الورم في الحالات البول المدمي فحص المثانة بالمنظار سوف يعين مصدر الدم ، هل هو من المثانة أو يقطر من فتحة أحد الحالبين .

وأخيرا فان لانسداد المسالك البولية عددا من المضاعفات الهامة :  

1. الالتهاب الميكروبي الذى يستحيل البرء منه طالما ظل انسداد المسالك ،

 ووجود هذين العاملين معا : انسداد وعدوي ميكروبية يؤدي سريعا الي حدوث الفشل الكلوي .

1. ارتفاع ضغط الدم .
2. تكاثر الحمر مضاعفة نادره في هذا المرض ولكنها قد تحدث.
3. الجفاف لكثره كمية البول غير المركز الذي يفقده المريض في هذه الحالات .
4. تكون الحصوات .
5. الفشل الكلوي .

  انسداد المسالك البولية مرض جراحي يلزمه تدخل جراح المسالك البولية لإزالة الحصوات او استئصال البروستاتا او اصلاح عيب خلقي في المسالك البولية او اصلاح ديق بالحالب او قناه مجري البول او ازالة ورم بالمثانة .