تضخم البروستاتا الحميد، والذي يطلق عليه أحيانا فرط استنساج البروستاتا الحميد، هو التعبير الطبي للقول بأن غدة البروستاتا قد تضخمت، في المراحل الأولية ، قد لا يسبب هذا التضخم أية مشکلات ، ولكن مع زيادة هذا التضخم أكثر وأكثر مع تقدم الرجل في العمر، قد يضغط على مجرى البول ، مما يؤدي به إلى الانكماش .

إن هذا من شأنه أن يحد من قوة وحجم تدفق البول. وإذا ما ترك دون علاج ، فمن الممكن أن يؤدي تضخم البروستاتا الحميد إلى انسداد مجرى البول، مما ينتج عنه مرض حاد وربما الوفاة أيضا .

يقول الأطباء إنه عند الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد، يتضخم النسيج الغدی داخل غشاء البروستاتا ويتورم ، ويبدو أن لا أحد يعرف لما يحدث هذا أو كيف يمكن منع أو إيقاف هذا التورم .

وهذا الورم يكون حميداً ، بمعنى أنه غير سرطانی ، أي لا ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم أو يهاجم أنسجة أو خلايا أخرى. أما لو كان خبيثة ، كما هي الحال في سرطان البروستاتا، لدمر وهاجم أنسجة أو خلايا أخرى وتفشی .

في الرسوم الموضحة أعلاه ، لاحظ كيف أن مجرى البول مفتوح تماما في الرسم الأيسر، إنه يمر عبر البروستاتا ، مما يتيح التدفق الطبیعی للبول من المثانة عبر مجرى البول ليخرج من القضيب.

في الرسم الأوسط ، بدأ التورم الحميد للنسيج في الظهور واتخذ شكلا منتفخة خارج مجرى البول . أما في الرسم الأخير ، فقد أغلق النسيج التضخم أنبوب مجرى البول ، مما يجعل التبول صعبة إلى أبعد حد ويسبب جميع أنواع أعراض ومشکلات تضخم البروستاتا الحميد .

نعود إلى مثال التفاحة . إن البروستاتا تشبه تفاحة انتزع قلبها. ومجرى البول يمر عبر هذا القلب . وقد يبدأ مجرى البول في الانكماش مع بدء تضخم البروستاتا عند بلوغ معظم الرجال سن الأربعين أو الخمسين، وعادة ما يبدأ الرجل في ملاحظة بعض التغير في نمط تبوله في الخمسينات من عمره .

ويبدأ التورم الحميد للنسيج البروستاتی خارج مجرى البول فقط، وغالبا ما ينمو في كلا الاتجاهين ، وهو الأمر الذي يؤثر تأثيرا مباشراً علی حجم مجرى البول. 

وغالبا ما لا يسير نمو النسيج على نحو متسق أو ثابت على طول مجرى البول. فقد ينمو في جزء دون الآخر، لذا فإن مجرى البول لا ينضغط على مدار طوله، على الأقل في البداية. غير أن الضغط في أية نقطة يمكن أن يغلق الأنبوب تماما ويسبب مشكلات من جميع الأنواع ، كما هي الحال مع أي أنبوب أو خرطوم حديقة .

يتألف الورم الجديد الذي ينشأ في البروستاتا من نفس نوع الأنسجة الموجودة في غدة البروستاتا الطبيعية، ولكن بنسب مختلفة، وسوف يكتسب الورم الحميد الجديد المزيد من صفات النسيج الغدی .

وغالبا ما ينمو الورم الجديد في البروستاتا في الاتجاهين الداخلي والخارجي على حد سواء - باتجاه مجرى البول واتجاه الجانب الخارجي للغدة . 

أما عندما ينمو إلى الخارج ، فإنه يضغط على النسيج البروستاتي الطبيعي في اتجاه الغشاء الخارجي المتين للبروستاتا .

حين ينشأ هذا الورم الخارجي في فصي البروستاتا بالقرب من المستقيم، يستطيع أي متخصص تلمس هذا عن طريق فحص إصبعي . 

والورم الخارجي لا يؤدي إلى تضييق مجرى البول ، ومن ثم فلن يكون هناك أي من الأعراض المألوفة لتضخم البروستاتا الحميد .

غير أنه في معظم الحالات حين يكون هناك ورم نسيجي خارجي ، وانه ينمو أيضا نحو الداخل . هنا يضيق مجرى البول بمرور السنوات وتحدث الأعراض الطبيعية لتضخم البروستاتا الحميد .

وللبروستاتا أجزاء متعددة، والفحص الإصبعي يمكنه لمس الجزء الخلفي من البروستاتا فقط، أما الأجزاء التي لا يمكن لمسها، فمن الممكن أن تكون مأوی لورم حميد أو خبيث. ولعل هذا أحد أسباب ابتکار اختبارات أخرى لسرطان البروستاتا سوف نقوم بشرحها بالتفصيل فيما بعد.

• هل لديك أي من أعراض تضخم البروستاتا ؟ إليك قائمة بتلك المشكلات التي ترتبط ارتباطا مباشرا بتضخم البروستاتا الحميد، ادرس هذه القائمة باهتمام. هل عانيت أيا منها ؟

• بطء في تدفق البول وقوته. 

• بطه في بدء التبول، فقد تنوى البدء في هذه اللحظة ، ولكن قد تمر بضع ثوان قبل أن يبدأ التدفق . 

• مشكلة في إيقاف التبول حيث تقوم بشد عضلاتك لإيقاف التدفق، أو منع نزول المزيد من البول ، ولكن تواجه سلسلة من القطرات المتواصلة . 

• شعور بأن مثانتك لم تفرغ تماما في الوقت الذي يجب فيه أن تكون فارغة تماما.

• تبول متكرر . قد لا تلاحظ هذا أثناء النهار، خاصة إذا كنت قريبة من دورة المياه، لكن الأمر يكون أكثر وضوحا ليلا. ويطلق الأطباء على هذه الحالة كثرة التبول الليلي، وقد توقظك مرتين أو ثلاثة أو أربع مرات ليلا. 

• احتباس البول في الحالات الحادة - أي عدم القدرة على التبول. وفي هذه الحالة يمكن أن يكون الألم والتعب شديدين للغاية. 

• غثيان ، ودوار ، ونعاس غیر معتاد في حالة ما إذا أدى احتباس البول إلى إتلاف الكلى .