الالتهاب الغضروفي للأذن (الآلية المرضية):

• الآلية الأمراضية هي مناعية حيث وجد معقدات مناعية عند المرضى وأضداد للكولاجين ولوحظ أن الإصابة تترافق مع HLA DR4 antigen كما في الأمراض المناعية الأخرى.
• وبالفحص النسيجي لا يوجد خواص مميزة وخاصة للمرض pathognomonic ولكن يلاحظ تغيرات في الغضاريف كفقد الخلايا القاعدية basophilic وخلايا غضروفية محوصله vacuolated chondrocytes وتنخر والتهاب أوعية أحيانا والتهاب سمحاق الغضروف.
• وبشكل مختصر فهو مرض مناعي يصيب النسيج الضام يؤدي إلى إصابة الغضاريف والمفاصل.

العمر- نسبة الإصابة - والِعرق:

• العمر المتوسط للإصابة 44 سنة ولكن يمكن مشاهدة الإصابة من عمر13-84 سنة.
• يصاب الإناث والذكور بشكل متساو.
• يصيب جميع العروق والسلالات ولكنه يشيع عند البيض أكثر.

الأعراض الأساسية:

• إصابة الأذن ثنائية الجانب.
• إصابة سمعية.
• ألم مفصلي.
• التهاب الحنجرة والرغامي.
• التهاب الأضلاع وغضاريفها Costochondritis. .
• إصابة قلبية وعائية. .
• إصابة كلوية.

العلاج:

• في الحالات البسيطة يغطي مضادات التهاب غير ستيروئيدية.
• ستيروئيدات بالطريق العام.
• مثبطات مناعة مثل ميتاتروكسات أو imuran and cyclosporine
• دابسون وبنسيلامين dapsone and pencillamine في الحالات الأقل شدة.
• في الحالات الشديدة والناكسة البعض يفضل استعمال التسيكلوفوسفاميد cyclophosphamide ويعتبر الخط الأول عند وجود تظاهرات للمرض ولم يستجيب على الستيروئيدات والميتاتروكسات والأزاتیوبیرین.
• إجراء خزع رغامی Tracheostomyعند انسداد الطرق التنفسية في بعض الحالات. "

الإنذار:

إن نسبة البقاء مع المراقبة لعشر سنوات هي 75٪ وبعض الدراسات أظهرت نسبة 90% أما الاختلاطات فتزيد بترافق الإصابة بفقر الدم والاختلاطات المذكورة كما أن هؤلاء الأشخاص مؤهبين لخباثات نخاعية. (Myelodysplastic malignancies)